A terhesség alatti stressz befolyásolhatja a szülés utáni depressziót?
Egy új kutatás a specifikus stresszorok és a reziliencia faktorok szerepét vizsgálta. Az arizonai spanyol anyák körében végzett vizsgálat kimutatta, hogy a gyermek születése előtt tapasztalt stressz hogyan függ össze a szülés utáni depresszióval.
Az amerikai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (CDC) statisztikái szerint a szülés utáni depresszió körülbelül minden nyolcadik nőt érint. A kutatások azt is megállapították, hogy a kisebbségi nők körében magasabb az arány.
Egy tanulmány például azt találta, hogy a fehér amerikai nőkhöz képest a szülés utáni depresszió aránya 80 százalékkal magasabb az afroamerikai nők körében, és 40 százalékkal magasabb a spanyolajkú amerikai nők körében.
Más kutatások még nagyobb egyenlőtlenségeket mutattak ki a szülés utáni depresszió tüneteiben. Ez összefügghet az anyákat érő stressz mennyiségével. A szülés előtt több stressz megélése előre jelzi a szülés utáni distressz valószínűségét, és az alacsony jövedelmű és kisebbségi nők több stresszt élnek át.
Egy hosszú távú arizonai kutatás a mexikói-amerikai anyák mentális egészségét vizsgálta, mely számos felismerést eredményezett azzal kapcsolatban, különösen az Egyesült Államokban élő kisebbségi népesség körében.
Az egyik cikk mélyebben vizsgálja a stressz szerepét a szülés utáni depresszióban ebben a népességben, valamint azt, hogy a barátok és a család támogatása miként segíthet megelőzni, hogy az anyák depressziósak legyenek.
A Shayna Coburn kutató által vezetett tanulmányban közvetlenül gyermekük születése előtt (átlagosan a terhesség 35. hetében), majd hat héttel a szülés után ismét felméréseket végeztek a nőkön.
- A napi gondok közé tartoztak olyan dolgok, mint a bevásárlás, az ételkészítés és a takarítás
- A családi interperszonális stressz a családtagoktól érkező kritikát és negativitást méri
- A partnerek közötti stressz a házastárssal vagy romantikus partnerrel kapcsolatos problémákat vagy elégedetlenséget méri. Olyan dolgokra kérdez rá, mint a gyakori viták, vagy hogy szóba került-e a válás vagy a különélés.
- A kultúra-specifikus stresszorok olyan aggodalmakat mérnek, amelyek különösen erősek a spanyolajkú egyének körében. Ezek közé tartoznak például az aggodalmak, hogy nem tudnak elég jól angolul a mindennapi helyzetek kezeléséhez, valamint ide taroznak a családtagok bevándorlásával kapcsolatos aggodalmak.
A vizsgálat során egy potenciális puffer-tényezőt mértek: Szociális támogatás. A kutatók a szociális támogatás mérése során arra kérdeztek rá, hogy vannak-e olyan emberek, akikre a leendő anyák számíthatnak társaságban, tanácsadásban és segítségben. Korábbi kutatások azt találták, hogy a jó szociális támogatással rendelkező emberek esetében a stressznek általában nem volt annyi negatív hatása.
A felmérés eredményei azt mutatták, hogy a stressz minden egyes formája kapcsolatban állt a szülés utáni depresszió tüneteivel. A várakozásoknak megfelelően azok az anyák, akik a szülés előtt stresszesebbek voltak, a szülés után depressziósabbnak érezték magukat. A napi gondok és a romantikus partner okozta stressz különösen szoros kapcsolatban állt a depressziós tünetekkel.
A tanulmány azt is megvizsgálta, hogy ezek a stresszforrások alapvetően mind azonosak-e, vagy mindegyikük egyedülálló módon járul hozzá a szülés utáni depresszióhoz. Vagyis, ha ismerjük az egyik stresszforrást, akkor nem kell a többit mérni, mert alapvetően tudjuk, hogy a leendő anya mennyire stresszes.
Az eredmények arra utalnak, hogy a stressz négy formája közül háromnak volt egyedi hatása: a napi gondok, a partneri stressz és a családi stressz. Ezek mindegyike a maga módján hozzájárult az anya szülés utáni depressziós tüneteihez. Ha meg akartuk jósolni, hogy mennyire lesz súlyos egy anya szülés utáni depressziója, a kultúra-specifikus stresszorok nem adtak hozzá új információt.
Több olyan háttértényező is volt, amely előre jelezte, hogy a szülés utáni depresszió tünetei mennyire súlyosak lesznek.
- A szegényebb háztartásokban élő nőknek rosszabbak voltak a tünetei
- Az idősebb anyáknak rosszabbak voltak a tünetei
- Az alacsonyabb iskolai végzettséggel rendelkező anyáknak rosszabbak voltak a tünetei
- A Mexikóból kivándorolt anyáknak jobbak voltak a tünetei.
Ezek az eredmények megerősítik és megismétlik a korábbi eredményeket. A több pénz és a magasabb iskolai végzettség puffer a depresszió ellen, míg általában úgy gondolják, hogy az idősebb anyáknak nehezebb.
A nemrégiben bevándorolt anyák szintén jobb eredményeket jeleztek előre. Ez összhangban volt a korábbi kutatásokkal, amelyek szerint valójában a második generációs bevándorlóknak a legnehezebb beilleszkedniük az új kultúrába. A második generációhoz képest az első generáció valamivel jobban teljesített.
A tanulmány utolsó kérdése az volt, hogy a szociális támogatás hogyan segíthet ellensúlyozni a stressz hatását. A statisztikai tesztek azt találták, hogy a társas támogatás csak a családi stressz ellen képes pufferelni, a stressz egyéb fajtáival szemben nem.
A magas szociális támogatással rendelkező nők körében a több családi stressz nem vezetett rosszabb depresszióhoz, míg az alacsony társadalmi támogatottságú nők körében a nagyobb családi stressz rosszabb depresszióhoz vezetett.
Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a stresszről és a társadalmi támogatásról való gondolkodásunk nem elég árnyalt. Az anyákat sok minden stresszelheti, és lehet, hogy különböző dolgok szükségesek e stresszorok hatásainak ellensúlyozásához.
Úgy tűnik, hogy a negatív vagy kritikus család ellensúlyozására jó megoldásnak tűnik, ha vannak olyan barátaink, akikre támaszkodhatunk, mert közbeléphetnek és betölthetnek néhány olyan támogató szerepet, amelyet egyébként a család töltene be. Másrészről viszont a támogató barátok nem ellensúlyozzák a sok napi gonddal járó stresszt, vagy a nehéz romantikus kapcsolatból eredő stresszt. Lehet, hogy más tényezőkre, például gyakorlati segítségre a gondok kezeléséhez vagy párkapcsolati tanácsadásra a kapcsolat megerősítéséhez van szükség a többi stresszor ellensúlyozásához.
Nyitókép: Shutterstock
