Ez a fogyási módszer ötször hatékonyabb lehet az Ozempicnél
Egy új, 2025-ös tanulmány szerint a bariátriai műtétek akár ötször nagyobb testsúlycsökkenést eredményezhetnek, mint az Ozempichez hasonló GLP-1 alapú gyógyszerek, bár a szakértők szerint mindkét módszernek megvan a maga szerepe a fogyás és az anyagcsere-egészség javításában.
A demencia elleni védelemben is hatékony Ozempic és más szemaglutid alapú gyógyszerek sok embernél látványos fogyást eredményeztek az elmúlt években, azonban egy új kutatás szerint mégsem ezek jelentik feltétlenül a leghatékonyabb orvosi megoldást a testsúlycsökkentésre.
Sőt, egy friss, 2025-ös tanulmány azt sugallja, hogy bizonyos esetekben messze elmaradnak egy másik beavatkozási formától: a bariátriai műtétektől.
A New York University (NYU) kutatói a fogyókúrás gyógyszereket – köztük a semaglutidot és a tirzepatidot – hasonlították össze két sebészeti eljárással, a csőgyomor műtéttel és a gyomor bypass műtéttel. Ezeket a gyógyszereket GLP-1 receptor agonistáknak nevezik, mivel a szervezet természetes GLP-1 hormonját utánozzák, amely az étvágy szabályozásában játszik szerepet.
A kutatók egészségügyi adatbázisok alapján olyan pácienseket hasonlítottak össze, akik gyógyszeres kezelést kaptak, illetve olyanokat, akik műtéten estek át. A csoportokat életkor, testtömegindex (BMI) és vércukorszint alapján párosították.
Az eredmények szerint a műtéten átesett betegek átlagosan a testsúlyuk 25,7%-át veszítették el két év alatt, míg a gyógyszeres csoportnál ez az arány mindössze 5,3% volt.
Ez részben annak is köszönhető, hogy sok beteg nem tart ki hosszú távon a GLP-1 gyógyszerek mellett, míg a műtét tartósabb, „véglegesebb” megoldás. A kutatók ugyanakkor már rövidebb időtávon is következetes különbségeket figyeltek meg, és minden esetben a sebészeti beavatkozás bizonyult hatékonyabbnak.
A klinikai vizsgálatok 15-21% közötti fogyást mutatnak GLP-1 gyógyszereknél, de ez a vizsgálat azt jelzi, hogy a valós életben a súlyvesztés jóval alacsonyabb, még azoknál is, akik egy teljes évig rendelkeznek recepttel
– mondta Avery Brown, az NYU sebész rezidense a 2025 júniusában bemutatott eredmények kapcsán.
Hozzátette:
Tudjuk, hogy a betegek akár 70%-a egy éven belül abbahagyja a kezelést. A GLP-1 gyógyszereket szedőknek reálisabb elvárásokat kell kialakítaniuk, jobban be kell tartaniuk a kezelést, vagy metabolikus és bariátriai műtétet kell fontolóra venniük a kívánt eredmények eléréséhez.
Fontos megjegyezni, hogy a tanulmányt a Metabolikus és Bariátriai Sebészeti Társaság finanszírozta, amelynek érdeke is fűződhet a műtétek előtérbe helyezéséhez. A kutatók ugyanakkor nem utasítják el a szemaglutid alapú kezeléseket, amelyek ebben a vizsgálatban is kedvező eredményeket mutattak.
A GLP-1 gyógyszerek használata gyorsan növekszik, ezért kiemelten fontos annak vizsgálata, hogy hogyan viszonyulnak a hagyományos sebészeti módszerekhez, és melyik megoldás lehet ideális az egyes betegek számára.
Bár mindkét betegcsoport fogy, a metabolikus és bariátriai sebészet sokkal hatékonyabb és tartósabb
– mondta Ann M. Rogers, az ASMBS elnöke, aki nem vett részt a kutatásban.
A GLP-1 gyógyszerek továbbra is népszerűbbek, mint a műtét, ugyanakkor sok beteg nem marad hosszú távon a kezelésen. Ezzel szemben a műtétre jogosultaknak csak egy kisebb része választja ezt az utat. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy a fogyás nem az egyetlen előny, amit az Ozempic típusú gyógyszerek nyújthatnak. Eredetileg a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére fejlesztették ki őket, mivel segítenek a vércukorszint csökkentésében, és egyes kutatások szerint a rák és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát is csökkenthetik.
Ebben a vizsgálatban a bariátriai műtét még jobb vércukorkontrollt mutatott. Fontos ugyanakkor az is, hogy a műtét nem kockázatmentes „csodamegoldás”: invazív, végleges beavatkozás, és a pácienseknek továbbra is szigorú diétát és életmódot kell követniük.
A jövőbeli kutatások célja annak feltárása, hogy az egészségügyi szakemberek hogyan optimalizálhatják a GLP-1 kezelések eredményeit, mely betegek számára ideálisabb a műtét, és milyen szerepet játszanak a költségek a kezelés sikerében.
